Форма заявления о приёме ребёнка в ДОО

Заведующей  МБДОУ «ЦРР – детский сад № 104»

                                                     городского округа город  Воронеж

Стукаловой Л.В.

                                                     от_________________________________________________,

                                                            Фамилия, Имя, Отчество родителя

паспорт ____________________________________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

о приёме ребёнка на обучение по образовательным программам дошкольного образования

            Прошу принять ребенка ______________________________________________

Фамилия, Имя, Отчество ребенка

____________________________________________ года     рождения, родившегося

число, месяц, год  рождения ребенка

_________________________________________________________________________

указывается место рождения ребёнка согласно свидетельству о рождении

в МБДОУ «Центр развития ребёнка – детский сад № 104».

Адрес места жительства ребенка: ________________________________________________________________________

Мать  ребенка: ___________________________________________________________

Фамилия, Имя, Отчество,  адрес места жительства (регистрации), телефоны

_______________________________________________________________________,

Отец ребенка: _________________________________________________________________

Фамилия, Имя, Отчество,  адрес места жительства (регистрации), телефоны

_________________________________________________________________________

Адрес электронной почты__________________________________________

Согласие родителя  на обработку персональных данных:

Я, ______________________________________________________ согласен на сбор, систематизацию, хранение и передачу следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, регистрация по месту проживания, серия, номер, дата и место выдачи паспорта. Также даю согласие на сбор, систематизацию, хранение и передачу персональных данных о несовершеннолетнем (их) ребёнке (детях) в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

Не возражаю против проверки представленных мною данных.  _______________( подпись)

 

Ознакомление  родителя  с лицензией на осуществление образовательной деятельности, уставом Учреждения, другими документами, в том числе через информационные системы общего пользования:

Я, ______________________________________________________ ознакомлен(а) с лицензией на осуществление образовательной деятельности, уставом Учреждения, с образовательными программами и документами, регламентирующими организацию образовательного процесса, права и обязанности воспитанников _______________( подпись)

 

 

«___» ______________ 20______ г.                                              ______________________

                                                                                                              Подпись родителя

 

Оставить комментарий